Ecografia scrotului și a penisului, Programează-te la doctor
Medic primar Pediatrie Testiculele, organe reproductive masculine ce produc atat sperma cat si testosteronul, se formeaza in perioada intrauterina in abdomenul fatului si incep sa coboare din caviatatea abdominala inainte de nastere.
In mod normal, la nastere, testiculele se gasesc in scrot punga de la baza penisului. Nu se cunosc cauzele ce determina aceasta afectiune, dar la peste jumatate dintre acesti copii testiculul va cobori pina la varsta de 6 luni fara nici un fel de interventie terapeutica. Medicul este cel care va decide daca sunt necesare investigatii suplimentare ecografie abdominalarezonanta magnetica nucleara RMNCT tomografie computerizata abdominala cu ajutorul carora se poate stabili pozitia in abdomen a unui testicul necoborat sau consult de chirurgie pediatrica.
Din punct ecografia scrotului și a penisului vedere al pozitiei lui, un testicul necoborat poate fi : partial coborat situat in zona abdominala, prepubiana - 1, 2, 3 ectopic situat de obicei in in alt loc decat traiectul normal - 4, 5, 6 retractil testicul care uneori urca in abdomen, dar care poate fi palpat in scrot in conditiile in care copilul este linistit Nu exista simptome specifice pentru testicul necoborat.
Adesea scrotul pare mai mic sau este asimetric.
Complicatia cea mai de temut este torsiunea de testicul care este insotita de durere, stare generala alterata, varsaturi. Torsiunea de testicul reprezinta o urgenta pediatrica a carei rezolvare este chirurgicala.
Un testicul necoborat nu se dezvolta normal sau chiar poate degenara malign. Riscul pentru cancerul testicular este de aproximativ 20 - 30 de ori mai mare la barbatii care au avut permanent un testicul necoborat in scrot; acestia trebuie examinati periodic de medicul urolog.
Diametrul vaselor de tip cavernos 0,4 mm. Indicele Ripple De la 4x și peste. Rezistență index Stare calmă - mai mult de 0,8; erecție incompletă - 0,7; erecție completă - 1. Flux de sânge venos dorsal profund Cu o erecție completă, se oprește complet. Scăderea indică inflamația corpurilor cavernoase din forma acută curenți.
Pe de alta parte barbatii care au avut permanent un testicul necoborat pot procrea. Daca la examinarea nou-nascutului medicul pediatru deceleaza absenta testiculului din scrot probabil ca va astepta timp de 6 luni in aceasta perioda testiculul poate cobora.
La fiecare consultatie este obligatorie si examinarea vizuala si prin palpare a testiculelor. Daca dupa varsta de 6 luni testiculul nu a coborat este necesara si o consultatie la chirurgul pediatru care va decide necesitatea altor investigatii precum si momentul cand trebuie intervenit chirurgical de obicei in jurul varstei de 1 an, dar nu mai tarziu de 2 ani.
Interventia se face sub anestezie generalade obicei pe cale laparoscopica.
Aceasta interventie prin care testiculul se repune in scrot se numeste orhipexie. Desigur acest tip de tratament se adreseaza anumitor cazuri, in functie de localizarea testiculului. Daca ecografia scrotului și a penisului testicul este malformat majoritatea medicilor recomanda extirparea acestuia pentru a preveni o eventuala degenerare maligna, mai tarziu.
Dupa ce copilul a fost operat pentru coborarea testiculului trebuie : controlat pentru a verifica locul operatiei si a depista eventuale semene locale de infectie sau complicatiile sa evite traumatismele zonei genitale Parintii cum este penisul observa orice anomalie testicul mare, testicul absent sau asimetrie in dezvoltare trebuie sa se adreseze medicului pediatru.
